Питание при химиотерапии

Организация правильного питания при химиотерапии помогает снизить негативное влияние побочных эффектов лечения, и улучшить самочувствие больного. Обычно конкретные рекомендации дает лечащий врач совместно с клиническим нутрициологом. Конкретные рекомендации могут включать в себя размер порций, калорийность пищи, макронутриентный состав, а также применение различных продуктов, снижающих побочные эффекты. Больным обязательно рекомендуются поливитамины, и витаминизированные напитки, иногда — введение отдельных веществ внутривенно. Каждый конкретный случай требует к себе внимания специалистов, любые тексты в интернете или где-либо еще должны расцениваться как общие рекомендации.

Рацион питания при химиотерапии

Рацион питания больного не должен быть ограничительным. С пищей должно поступать то количество энергии, которое расходуется организмом. Питание по аппетиту не допускается, так как большинство препаратов для химиотерапии его снижают до критических параметров.

Основой рациона служат продукты следующих групп:

• белковые — мясо, рыба, яйца. Предпочтительны способы приготовления, улучшающие усвоение белка — тушение, приготовление измельченного в фарш мяса, варка. Порции белковых продуктов должны быть достаточно небольшими, но употреблять их следует часто. Дробное питание в этом случае позволяет более полно усвоить пищу. Не рекомендуются жирное жареное мясо, колбасы и сосиски, а также мясные и рыбные копчености. Они способствуют задержке жидкости, что может негативно сказаться при наличии склонности к этому явлению. Многие препараты для химиотерапии также вызывают отеки, потому от дополнительных доз соли стоит воздержаться;
• хлеб и крупы. Здесь нет единого мнения. Одни источники рекомендуют только то, что мы привыкли считать здоровыми вариантами — цельнозерновой или черный хлеб, гречневую кашу, коричневый рис. Другие указывают, что богатые клетчаткой источники углеводов могут быть слишком тяжелыми для пищеварения, потому нет ничего плохого в использовании в питании больных манной каши, картофельного пюре и белого хлеба наряду с другими источникам углеводов;
• фрукты и овощи — должны присутствовать в рационе постоянно. Допускаются в свежем виде, а также в форме желе, суфле, пюре, тушеных блюд. Не допускается обжаривание при готовке;
• молочные продукты. Отдается предпочтение продуктам умеренной жирности с живыми молочнокислыми бактериями. Считается обязательным включение в рацион ацидофилина или биокефира. Творог и другие плотные молочные продукты включаются в рацион в зависимости от переносимости.

Общие рекомендации могут разниться с рекомендациями при возникновении отдельных побочных эффектов химиотерапии.

Питание при снижении аппетита

В этом случае не следует полагаться на ощущения. Необходима консультация нутрициолога и определение точного количества пищи, которое поддержит организм в процессе лечения. Обычно советуют временно перейти на более калорийную пищу, которая при небольшом объеме поможет получить всю необходимую энергию. Рекомендуют также есть между приемами основной еды такие продукты, как жирные сливки, мороженое, мед, орехи, шоколад. Рекомендации для диабетиков включают в себя только источники жиров и исключают мед и сладости.

Часть дополнительных калорий можно получать с овощными и фруктовыми соками. Считаются наиболее полезными брусничный, свекольный и персиковый соки, а также сок малины. Можно включать в рацион овощно-фруктовые коктейли (смузи).

Некоторые источники указывают, что больным, которые потеряли аппетит важно готовить еду со специями, держать продукты постоянно под рукой, на виду, чтобы работали психологические механизмы голода. Также большое значение придается сервировке стола, эстетическому виду блюд и другим вспомогательным факторам.

В критических ситуациях рекомендуют питательные растворы в виде капельниц и другие способы внешнего питания.

Питание при химиотерапии, осложненной заболеваниями почек

Проблема состоит в том, чтобы получить все необходимые калории с пищей, бедной белком и солями. Обычно для таких больных готовят парентеральные питательные смеси. При домашнем питании советуют уделить особое внимание таким блюдам, как молочные супы, каши, сладкие фрукты. Количество животного белка в рационе ограничивают.

Питание при стоматитах

Нарушение целостности слизистой оболочки ротовой полости вызывается многими препаратами для химиотерапии. Помимо гигиенических мероприятий (полоскание специальными отварами, применение жирной гигиенической помады) советуют изменить свой рацион так, чтобы кислая и твердая пища не раздражала полость рта.

Часть рациона рекомендуют заменить сладкими фруктовыми пюре, например, из персика и банана, а также детскими молочными сладкими кашами.

Мясо и рыбу следует превращать в суфле, обычные крупы — протирать в отварном виде через жесткое сито или измельчать блендером.

При стоматитах рекомендуются супы-пюре, как более доступный и легкоусвояемый продукт.

Тошнота и рвота

Этот побочный эффект очень распространен. Многие источники утверждают, что чем более сбалансировано и разнообразно питание больного, тем меньше будет выражен этот побочный эффект. Утром перед завтраком рекомендуют рассасывать кусочек льда с замороженным в нем лимонным соком, либо сливу ткемали, кусочек алычи, или просто ломтик лимона. В течение дня при возникновении тошноты — перекусывать сухариками, хлебцами или другой хрустящей и сухой едой. Некоторые источники против тошноты рекомендуют заваривать имбирный чай с лимоном, другие отказывают этому напитку в эффективности и пользе.

Расстройства пищеварения

Прием препаратов для химиотерапии может вызывать и расстройства пищеварения. Поносы, слишком медленное переваривание пищи и рвота — типичные проблемы больных. В тяжелых случаях назначается питание через капельницу, растворы составляет нутрициолог, он же считает, сколько питательных веществ должно быть.

В случаях, когда еда все же переваривается, рекомендуют протертую измельченную пищу комнатной температуры с минимумом гидрогенизированных кулинарных жиров.

Специально для Your-Diet.ru – фитнес-тренер Елена Селиванова

Понравилась статья? Поделитесь ею с друзьям, просто щелкнув на кнопочку своей социальной сети или блога:

Свежие новости:

Ваш отзыв:

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Имя *

E-mail *

Подписаться на комментарии

Вы можете прикрепить к комментарию до четырех фотографий форматов jpg, gif, png и размером до 3 мегабайт:

Получать новые отзывы на E-Mail: